ドネペジル：めまい、失神

Complete atrioventricular block and ventricular tachyarrhythmia associated with donepezil.

Emerg Med J. 2006 Aug;23(8):641-2. PMID: 16858101［海外報告］

被疑薬：ドネペジル（代表的な商品名▶アリセプト）

症例	82歳男性。アルツハイマー病にてドネペジル10㎎/日。 心血管疾患の既往なし。
症状	治療開始から1か月後に失神、めまい 血圧100/60㎜Hgで心拍数35回/分
疑われた 有害事象	ドネペジルによる完全房室ブロック 心室頻脈性不整脈
その後の経過	一時心室ペーシングカテーテルによる心室ペーシングを開始。入院4日目に正常洞調律に戻り6日目に退院

ドネペジルを含むコリンエステラーゼ阻害薬の徐脈等のリスクを検討した観察研究が報告されている。

Syncope and its consequences in patients with dementia receiving cholinesterase inhibitors: a population-based cohort study.

Arch Intern Med.2009 May 11;169(9):867-73　PMID:19433698